Cassa Colf: Quali prestazioni garantisce

PRESTAZIONI CASSACOLF

– RICOVERO, CONVALESCENZA E TICKET SANITARI

Diaria giornaliera di € 30,00 in caso di ricovero ospedaliero per massimo annuo di 30 giorni, anche in caso di ricovero in day-hospital, ma non di pronto soccorso. Diaria giornaliera di € 30,00 per massimo annuo di 30 giorni per il periodo di convalescenza determinata dal ricovero avvenuto, certificata dal medico curante o prevista nella cartella clinica di dimissione ospedaliera. Rimborso dei ticket sanitari fino ad un massimo annuo di € 500,00 sono escluse le visite generiche, esami di laboratorio, analisi ematiche e farmaci.

– FORME ONCOLOGICHE

Diaria giornaliera di € 30,00 in caso di ricovero ospedaliero per un massimo annuo di 60 giorni, tale indennità è corrisposta anche in caso di ricovero in forma di day-hospital ma non di pronto soccorso. Diaria giornaliera di € 30,00 per un massimo annuo di 60 giorni per il periodo di convalescenza determinata dal ricovero avvenuto, certificata dal medico curante o prevista nella cartella clinica di dimissione ospedaliera. Rimborso di € 1.000,00 per persona e per anno civile, per i ticket sanitari effettuati presso strutture del Servizio Sanitario Nazionale o da esso accreditate sono escluse le visite generiche, esami di laboratorio, analisi ematiche e farmaci.

– INDENNITÀ GRANDI INTERVENTI IN STRUTTURE PUBBLICHE

Nei casi di grandi interventi chirurgici o di gravi eventi morbosi, nelle strutture pubbliche o convenzionate con il pubblico, la CAS.SA.COLF attiva una garanzia indennitaria di € 1.000,00 per intervento che va a coprire le spese complementari dell’iscritto.

ELENCO GRANDI INTERVENTI CHIRURGICI:

– NEUROCHIRURGIA
• Asportazione di processi espansivi del rachide (intra e/o axtramidollari)
• Asportazione tumori dell’orbita
• Interventi di cranioplatica
• Interventi di Neurochirurgia per patologie oncologiche maligne
• Interventi di neurochirurgia per via craniotomica o transorale
• Interventi per ernia del disco e/o per mieolopatie di altra natura a livello cervicale per via anteriore o posteriore con eventuale stabilizzazione vertebrale
• Interventi sul plesso brachiale
• Interventi sulla ipofisi per via transfenoidale
– CHIRURGIA GENERALE
• Ernia Femorale
• Intervento per asportazione neoplasie maligne della mammella con eventuale applicazione di protesi
• Nodulectomia mammaria
– OCULISTICA
• Interventi per neoplasie del globo oculare
• Intervento di enucleazione del globo oculare
– OTORINOLARINGOIATRIA
• Asportazione di tumori gnomici timpano-giugulari
• Asportazione di tumori maligni del cavo orale
• Asportazione di tumori maligni del seno etmoidale, frontale,sferoidale e mascellare
• Asportazione di tumori parafaringei,dell’ugola (intervento di ugolotomia) e delle corde vocali intervento di cordectomia)
• Interventi demolitivi della laringe (intervento di laringectomia totale o parziale)
• Intervento per neurinoma dell’ottavo nervo cranico
• Ricostruzione della catena ossiculare
– CHIRURGIA DEL COLLO
• Tiroidectomia totale
• Interventi sulle paratiroidi
• Intervento per gozzo retrosternale con mediastinotomia
• Tiroidectomia totale con svuotamento laterocervicale mono o bilaterale
– CHIRURGIA DELL’APPARATO RESPIRATORIO
• Interventi per cisti o tumori del mediastino
• Interventi per echinococcosi polmonare
• Interventi per fistole bronchiali
• Interventi per tumori tracheali,bronchiali,polmonari o pleurici
• Pneumectomia totale o parziale
– CHIRURGIA CARDIOVASCOLARE
• Asportazione di tumore glomico carotideo
• Decompressione della arteria vertebrale nel femore trasversario
• Angioplastica con eventuale stent
• Interventi per aneurismi : resezione e trapianto con protesi
• Interventi sui grandi vasi toracici per via toracotomica
• Interventi sul cuore per via toracotomia
• Interventi sull’aorta addominale per via laparotomia
• Safenectomia della grande safena
– CHIRURGIA DELL’APPARATO DIGERENTE
• Interventi di resezione (totale o parziale) dell’esofago
• Interventi chirurgici sull’ano e sul retto per patologie oncologiche maligne non per via endoscopica
• Interventi su bocca, faringe, laringe per patologie oncologiche maligne
• Interventi sul pancreas, fegato e reni per patologie oncologiche maligne
• Interventi sull’esofago cervicale non per via endoscopica
• Appendicectomia con peritonite diffusa
• Chirurgia gastrointestinale per perforazioni
• Colectomie totali, emicolectomia e resezione rettocoliche per via anteriore (con o senza colostomia)
• Drenaggio di ascesso epatico
• Exeresi di tumori dello spazio retroperitoneale
• Interventi chirurgici per ipertensione portale
• Interventi con esofagoplastica
• Interventi di amputazione del retto-ano
• Interventi per cisti, pseudocisti o fistole pancreatiche per via laparotomia
• Interventi per echinococcosi epatica
• Interventi per megacolon per via anteriore o addominoperineale
• Interventi per neoplasie pancreatiche
• Interventi per pancreatite acuta o cronica per via laparotomica
• Interventi su esofago, stomaco e duodeno per patologie oncologiche maligne non per via endoscopica
• Intervento per fistola gastro-digiunocolica
• Intervento per mega-esofago
• Reinterventi per ricostruzione delle vie biliari
• Resezione gastrica
• Resezione gastrica allargata
• Resezione gastrica totale
• Resezione gastro-digiunale
• Resezione epatica
– UROLOGIA
• Terapia della calcolosi urinaria
• Cistoprostatovescicolectomia
• Interventi di cistectomia totale
• Interventi di orchiectomia con linfoadenectomia per neoplasia testicolare
• Interventi di prostatectomia radicale
• Interventi ricostruttivi vescicali con o senza ureterosigmoidostomia
• Nefroureterectomia radicale
• Surrenalectomia
– GINECOLOGIA
• Intervento radicale per tumori vaginali con linfoadenctomia
• Isterectomia totale con eventuale annessectomia
• Isterectomia radicale per via addominale o vaginale con linfoadenectomia
• Vulvectomia radicale allargata con linfoadenectomia inguinale e/o pelvica
– ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
• Interventi per sindrome del tunnel carpale
• Intervento per dito a scatto
• Interventi chirurgici sul midollo spinale per patologie oncologiche maligne
• Interventi demolitivi per asportazione di tumori ossei
• Interventi di protesizzazione di spalla, gomito, anca o ginocchio
• Intervento di resezione di corpi vertebrali per frattura, crolli vertebrali e neoplasie maligne
• Interventi di stabilizzazione vertebrale
• Interventi maggiori bilaterali o multipli sulle articolazioni degli arti inferiori non conseguenti a trauma
• Interventi per costola cervicale
• Interventi per ricostruzione di gravi e vaste mutilazioni degli arti da trauma
• Reimpianto di arti, interventi su anca e femore anche con impianto di protesi non conseguenti a trauma
• Trattamento delle dosimetrie e/o delle deviazioni degli arti inferiori con impianti esterni
• Ustioni estese con intervento chirurgico di trasferimento di lembo libero microvascolare
– CHIRURGIA MAXILLO – FACCIALE
• Osteosintesi di frattura del massiccio facciale a seguito di infortunio
– TRAPIANTI DI ORGANO
• Trapianti di organo compreso il trapianto di cellule staminali esclusivamente per patologie oncologiche

ELENCO GRAVI EVENTI MORBOSI:
a. Infarto miocardico acuto;
b. Insufficienza cardio-respiratoria scompensata che presenti contemporaneamente almeno tre delle seguenti manifestazioni:
I. dispnea
II. edemi declivi
III. aritmia
IV. angina instabile
V. edema o stasi polmonare
VI. ipossiemia
c. Neoplasia maligna in trattamento con aggravamento delle condizioni generali e necessità di accertamenti o cure;
d. Diabete complicato caratterizzato da almeno due tra le seguenti manifestazioni:
I. ulcere torbide
II. decubiti
III. neuropatie
IV. vasculopatie periferiche
V. infezioni urogenitali o sovrinfezioni.
e. Politraumatismi gravi che non necessitino di intervento chirurgico o per cui questo sia al momento controindicato;
f. Ustioni di terzo grado con estensione pari almeno al 20% del corpo;

– RIMBORSO SPESE PERIODO GRAVIDANZA

La CAS.SA.COLF provvede a rimborsare le spese sanitarie sostenute dalle lavoratrici iscritte in stato di gravidanza per l’intero periodo riconosciuto nel limite massimo annuo di € 2.000,00.

– CONTRIBUTO MATERNITA’

La CAS.SA.COLF provvede all’erogazione di un contributo alle lavoratrici iscritte in caso di nascita di un figlio.
La disponibilità annua per la presente garanzia è di € 500,00 per neonato.

– NEONATI FIGLI DI LAVORATORI ISCRITTI

La CAS.SA.COLF provvede al pagamento delle spese per interventi chirurgici effettuati nel primo anno di vita del neonato, nonché della retta di vitto e di pernottamento dell’accompagnatore per il periodo del ricovero. La disponibilità annua per la presente garanzia è di € 5.000,00 per neonato.

– RIMBORSO SPESE PER I TRATTAMENTI FISIOTERAPICI

La CAS.SA.COLF provvede al rimborso delle spese per i trattamenti fisioterapici a seguito di infortunio certificato dal pronto soccorso o a seguito di patologie particolari e per le cure termali attestate da apposita prescrizione del medico. Le prestazioni dovranno essere svolte presso strutture del Servizio Sanitario Nazionale o ad esso accreditate. La disponibilità annua per la presente garanzia è di € 500,00 per iscritto, applicando una franchigia del 15% per ogni evento.

– PROTESI ORTOPEDICHE ED AUSILI MEDICI ORTOPEDICI

La CAS.SA.COLF provvede al rimborso del materiale riabilitativo e degli ausili medici ortopedici acquistati o noleggiati dal lavoratore a seguito di prescrizione medica, per un valore economico di € 1.000,00 per anno, applicando una franchigia del 20% sul totale importo di ogni fattura presentata.

– CONTRIBUTO ONERI FUNERARI

La CAS.SA.COLF, In caso di decesso del lavoratore iscritto, provvede all’erogazione di un contributo che va a coprire gli oneri funerari o le spese per il rimpatrio della salma nella Nazione di origine.
Il contributo spetta agli eredi diretti del lavoratore iscritto.
La disponibilità per la presente garanzia è di € 1.000,00.

– PRESTAZIONI PSICOLOGICHE E PSICOTERAPEUTICHE

La CAS.SA.COLF provvede all’erogazione di un contributo in favore dei lavoratori conviventi che si rivolgono a uno psicologo o a uno psicoterapeuta regolarmente iscritti all’albo. Il contributo ammonta ad un massimo di € 400,00 per persona e per anno civile. Per la richiesta è necessario inoltrare i seguenti documenti: • fatture comprovanti le sedute di terapia effettuate.%MCEPASTEBIN%

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